可视喉镜是一种能够通过视频技术看到声门的新型视频插管系统,是全身麻醉气管插管和处理疑难插管的必要装备。气管插管术作为全身麻醉的主要操作技术,也是麻醉科医师必须掌握的临床重要技能。
传统的气管插管操作一般选用普通直视喉镜,但很多时候,由于患者舌体和咽部解剖结构的阻挡,难以暴露声门,造成视野较小、暴露不完全或者暴露不出来,导致插管困难其至插管失败,特别是对于困难气道的处理,普通直视喉镜气管插管更为困难,医生可能需要多次尝试才能成功,而且可能会发生口腔组织和牙齿的损伤、缺氧,其至由于心血管反应过大而导致心律失常和心脏骤停等意外情况的发生。因此,安全稳妥地气管插管对确保全身麻醉的正常进行尤为重要。
可视喉镜基本上开机即可插管,无需预热,可快速更换多种规格镜片,视野宽广、减少盲区;且可重复充电,可记录经典插管病例,方便教学、研究;通过短期培训,医护人员即可学会使用可视喉镜,有效提高插管成功率。操作时,只要是熟悉普通喉镜的医师均能快速上手;口腔内的结构,可以清晰地展现在屏幕之中,轻松完成图像的采集;操作者与患者之间保持一定的安全距离,减少与呼吸道分泌液、血液和呕吐物等的接触,有效减少交叉感染;可改善声门显露分级,接近99%的患者声门显露分级可达到I~II级,可至少将声门显露分级降低1级;气管插管的时间相对更短,成功率增加,食道插管率更低;普通喉镜进行气管插管是体位呈口、咽、喉三轴一线的嗅物位,以便更好的显露声门,同时,常常需加用各种手法改善显露,而可视喉镜相对简单,无需三轴一线,头颈部操作幅度较小,适用于颈椎损伤等病例;操作力量更轻,损伤更小,血流动力学变得更加平稳。
可视喉镜具有操作简便、可控性强、活动度大、可视性好和准确、快速、便利、安全等多重优点,可视喉镜将随着科学技术的发展进一步展现其在气道管理中广阔的应用前景。
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